1概述及檢定(校準(zhǔn))時(shí)遇到的問題
1.1概述
羅維朋比色計(jì)也稱(羅維朋)比較測(cè)色計(jì)或羅維朋色輝計(jì)。它是一種國際公認(rèn)的權(quán)威性顏色測(cè)量?jī)x器(即采用一種特殊的羅維朋顏色系統(tǒng)及羅維朋顏色單位,能夠很好的實(shí)現(xiàn)顏色測(cè)量的目的)。該儀器廣泛應(yīng)用于油脂、油漆、塑料、果醬、紡織品、糧食等不同物質(zhì)的顏色測(cè)量。
1.2檢定(校準(zhǔn))時(shí)遇到的問題
對(duì)羅維朋比色計(jì)的檢定(校準(zhǔn))應(yīng)參照J(rèn)JG758-91羅維朋比色計(jì)檢定規(guī)程進(jìn)行,但在實(shí)際操作過程中有些指標(biāo)可操作性不強(qiáng)。
如:1.儀器準(zhǔn)確度指標(biāo)中使用具有相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)的參照油(或相當(dāng)于三種油顏色的標(biāo)準(zhǔn)濾光片),經(jīng)詢問多個(gè)部門都沒有獲得,故不能按規(guī)程規(guī)定方法進(jìn)行該指標(biāo)的檢定(校準(zhǔn));
2.在羅維朋濾色片的允差檢定(校準(zhǔn))時(shí):
A.若標(biāo)準(zhǔn)羅維朋濾色片不能固定在被檢儀器上而無法檢定(校準(zhǔn))該指標(biāo);
B.若標(biāo)準(zhǔn)羅維朋濾色片固定在儀器上,按規(guī)程規(guī)定
方法進(jìn)行該指標(biāo)檢定(校準(zhǔn))時(shí),得到被檢儀器配的羅維朋濾色片與標(biāo)準(zhǔn)羅維朋濾色片的允許誤差大大超出規(guī)程規(guī)定的允許誤差范圍(國產(chǎn)儀器大多存在此問題),故對(duì)該指標(biāo)進(jìn)行判定時(shí)較難控制。例如:我們于2009年11月25日對(duì)儀器型號(hào)為WSL,無儀器編號(hào)的一臺(tái)羅維朋比色計(jì)進(jìn)行被檢儀器配的羅維朋濾色片與標(biāo)準(zhǔn)羅維朋濾色片按規(guī)程進(jìn)行允許誤差檢定(校準(zhǔn)),大多不能滿足規(guī)程要求,且差異較大,現(xiàn)選擇幾點(diǎn)值說明,列表如表1:R(紅色)、Y(黃色)
介于以上存在的問題,我們依據(jù)檢定規(guī)程同時(shí)結(jié)合實(shí)際情況,對(duì)多臺(tái)羅維朋比色計(jì)進(jìn)行檢定(校準(zhǔn)),得到以下檢定(校準(zhǔn))方法。
2檢定(校準(zhǔn))用設(shè)備及方法
2.1檢定(校準(zhǔn))用設(shè)備
(1)標(biāo)準(zhǔn)濾色片:是用英國羅維朋比色計(jì)公司生產(chǎn)的型號(hào)為TINTOMETERMODELE羅維朋比色計(jì)中配的羅維朋濾色片,該濾色片需送上級(jí)計(jì)量部門檢定(校準(zhǔn)),應(yīng)符合規(guī)程規(guī)定要求。
(2)參照油:任意選擇深色、中間色、淺色二至三種顏色的油。
2.2檢定(校準(zhǔn))方法
①外觀:按JJG758-91檢定規(guī)程中3章外觀要求進(jìn)行;
②儀器測(cè)量范圍:按JJG758-91檢定規(guī)程中16章進(jìn)行;
③液體樣品池:按JJG758-91檢定規(guī)程中21章進(jìn)行;
④羅維朋濾色片允差:
①將儀器配的羅維朋濾色片塊拆下來,目測(cè)有無破損并用綢布一一擦干凈(必要時(shí)應(yīng)用酒精和乙醚混合液進(jìn)行清洗),為檢測(cè)前作好準(zhǔn)備;
②將儀器配的羅維朋濾色片與標(biāo)準(zhǔn)羅維朋濾色片對(duì)應(yīng)相應(yīng)的色號(hào),在強(qiáng)白熾燈箱或相當(dāng)于該效果的光源下一一對(duì)應(yīng)進(jìn)行目視觀測(cè),看其是否有差異,并告知用戶差異情況。
2.5儀器準(zhǔn)確度(儀器測(cè)量允差)
①根據(jù)客戶使用被檢儀器的情況,選擇2～3種不同顏色的參照油分別置入儀器配用的并符合規(guī)程要求的液體樣品池中(液體樣品池使用規(guī)格依據(jù)相關(guān)測(cè)油的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇),并分別置入被檢儀器的樣品室內(nèi);
②用被檢儀器(即使用儀器配備的濾色片)對(duì)上述參照油,分別按照相關(guān)測(cè)油標(biāo)準(zhǔn)要求,先將黃色濾色片固定,再調(diào)定相應(yīng)濾色片,進(jìn)行目視觀察直至兩視場(chǎng)達(dá)到最佳顏色匹配,此時(shí)獲得的值為參照油測(cè)量值;放在同一肢體上。
1.2.3無創(chuàng)血壓測(cè)量的使用
測(cè)量不準(zhǔn)確是使用中最常見的問題。測(cè)量時(shí)病人的肢體移動(dòng),所選用的袖帶過大或過小,袖帶捆的位置平正確,都是導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確的主要原因,同手工測(cè)量血壓一樣,如果測(cè)量時(shí)病人戴有袖帶的肢體與心臟不在同一水平線上,測(cè)量值也會(huì)有偏差。如果在測(cè)量心電波ST段的偏移量中,使用了ECG濾波器,有的機(jī)型會(huì)導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確,如果在監(jiān)護(hù)成人時(shí)將NBP的測(cè)量模式設(shè)置成兒童模式,則可能測(cè)量出平均壓,而測(cè)量不出收入縮壓和舒張壓,如果在測(cè)量小兒血壓時(shí),設(shè)置成人模式,則過高壓的袖帶充氣可能對(duì)小兒造成危害?？傊?影響無創(chuàng)血壓的測(cè)量因素很多,監(jiān)護(hù)儀對(duì)無創(chuàng)血壓的測(cè)量有時(shí)重復(fù)性較差,病人血壓的個(gè)體差異也很大,所以應(yīng)根據(jù)各個(gè)病人的實(shí)際情況選擇報(bào)警限。
1.2.4呼吸測(cè)量的使用
在主要觀察病人的呼吸的監(jiān)護(hù)中,窒息(Apnea)報(bào)警的設(shè)置十分重要,窒息時(shí)間的設(shè)置一般為5s～30s應(yīng)慎重選擇。
2多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀(心電部分)的檢定注意事項(xiàng)
監(jiān)護(hù)儀規(guī)格型號(hào)繁多,技術(shù)性能差異很大,操作方法多種多樣,且監(jiān)護(hù)儀大部分是通過導(dǎo)聯(lián)線末端的按扣或鱷魚夾連接到粘貼在人體上的電極傳遞信號(hào)的,還有的是通過發(fā)射器遙控發(fā)射信號(hào)的,導(dǎo)聯(lián)線的末端不能直接與計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器相連接,是用自制多根導(dǎo)聯(lián)線夾完成的。這就很容易造成一些隨機(jī)異?，F(xiàn)象,尤其對(duì)檢定經(jīng)驗(yàn)不很豐富的人來說,時(shí)常會(huì)碰到一些莫名其妙的理論上難以分析的問題。使檢定工作不能順利進(jìn)行。
監(jiān)護(hù)儀檢定規(guī)程JJG790-2003概述部分,將心電監(jiān)護(hù)儀按功能和結(jié)構(gòu)不同,分為四類型:心電圖顯示型;心電圖、心率顯示型;心電圖顯示、記錄型;心電圖、心率顯示和心電圖記錄型。
(1)波形為非標(biāo)準(zhǔn)的方波信號(hào),有的要將心電模式調(diào)為“診斷”即可解決,也有的機(jī)型要將起博器置“關(guān)”。
(2)無心率顯示。檢定心率顯示值誤差時(shí),監(jiān)護(hù)儀無心率顯示?？赡苁窍率鑫鍌€(gè)原因中的一個(gè)或多個(gè)造成的。
①監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)(LEAD)選擇錯(cuò)誤:重新選擇。
現(xiàn)將美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)與國際電工委員會(huì)(IEC)的三電極導(dǎo)聯(lián)方式對(duì)照如表1:
②有的監(jiān)護(hù)儀靈敏度低,有信號(hào)輸出但標(biāo)準(zhǔn)心率無顯示或不穩(wěn)定,此時(shí)應(yīng)增加電壓信號(hào)幅度。
③監(jiān)護(hù)儀與標(biāo)準(zhǔn)器之間連接點(diǎn)接觸不良:重新接插。
④帶遙控發(fā)射器的,查看有無電池或更換新的電池,發(fā)射器的開關(guān)是否處于開的狀態(tài),CH(CHANNEL)的編號(hào)與顯示的編號(hào)是否一致。
⑤標(biāo)準(zhǔn)器面版工作正常而無輸出,參照說明書或有關(guān)資料查找原因。
(3)報(bào)警不正常
有的監(jiān)護(hù)儀,在檢定心率報(bào)警發(fā)生時(shí)間及心率報(bào)警預(yù)置值時(shí),應(yīng)先將呼吸(RESP)、血氧飽和度(SPO2)、脈沖(PULSE)、血壓(NBP)等報(bào)警置關(guān)(OFF)的狀態(tài)后再檢定,否則,警鈴連續(xù)響,影響正常檢定,如PM-8000型(深圳邁瑞)、CMS9000型(康泰醫(yī)學(xué))監(jiān)護(hù)儀等。一般而言,報(bào)警限(ALARMLIMIT)的設(shè)置,用心率HR(HEARTRATE)表示,或用上限(HIGH)、下限(LOW)(Hi/Lo)表示。有的可在PARAMETER(參數(shù))菜單中設(shè)置。對(duì)于HP78352C型儀器,心率的報(bào)警音頻與其他報(bào)警音頻不一致,比較容易區(qū)別。
(4)輸入回路電流的檢定,步進(jìn)轉(zhuǎn)換式靈敏度
(Sen,sSiz,eGain等)應(yīng)置10mm/mV檔,連續(xù)可調(diào)式也應(yīng)調(diào)至10mm/mV,否則,可能不合格。
(5)檢測(cè)噪聲電平時(shí),應(yīng)將監(jiān)護(hù)儀靈敏度調(diào)至
20mm/mV,靈敏閾檢定時(shí),監(jiān)護(hù)儀靈敏度應(yīng)設(shè)置在10mm/mV。
(6)心電圖記錄部分的幅頻特性檢定時(shí),可通過調(diào)
節(jié)檢定儀輸出信號(hào)的幅度,保證10Hz正弦信號(hào)記錄幅度為10mm,然后再檢測(cè)其他頻率。注意選擇心電模式為“診斷”模式,;因?yàn)榇四Ｊ较碌臑V波狀態(tài)為“關(guān)”。
總之,心電監(jiān)護(hù)儀的計(jì)量檢定工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱苦的工作,邊實(shí)踐邊摸索邊總結(jié),心中有數(shù),才能駕輕就熟。
